脳梗塞の原因、前兆

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 23日にタレントの磯野貴理子さんが体調不良を訴えて救急搬送され、脳梗塞と診断されました。

 脳梗塞は、脳の血管が詰まる病気です。血管が詰まる事で血流が止まり、数分後には酸素や栄養が届かなくなった脳細胞が壊死(体の組織や細胞が局部的に死ぬこと)し、手足のマヒや言語障害等様々な障害が起き、死に到る事もあります。
 過去にもプロ野球の東京読売巨人軍終身名誉監督の長嶋茂雄氏が脳梗塞で倒れ、右半身の麻痺などが残りました。また、サッカーの元日本代表監督イビチャ・オシム氏も代表監督就任中に脳梗塞を患い、一命を取り留めたものの退任を余儀なくされています。

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脳卒中と脳梗塞

 ちなみに脳卒中は脳の血管異常によって起こる障害の総称で、脳梗塞はその一つ(他に脳出血、くも膜下出血)。昔脳卒中と言えば脳出血が殆どでしたが、最近は脳梗塞が増えており、約7割を占めるほどになっています。

 

脳梗塞の原因

 脳梗塞の原因(または危険因子)は高血圧、脂質異常症、糖尿病といった生活習慣病や喫煙等。これらは脳梗塞の下地となる動脈硬化を促進します。また、心房細動や心臓弁膜症、心筋梗塞などのために心臓の中に血栓ができて、それが脳に流れてきて詰まることもあります。
 そのため、予防はなんと言っても生活習慣病にかからないこと、そのために喫煙や飲酒などの生活習慣を改善する事。現在生活習慣病であるなら、速やかに治療する事です。

 

脳梗塞の前兆

 また、脳梗塞には前兆とも言える、一過性脳虚血発作(いっかせい のうきょけつ ほっさ transient ischemic attacks:TIA)があります。その症状は

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 ・片方の手足、顔半分のマヒや痺れ。
 ・急に手の力が抜けて、持っているものを落としてしまう。
 ・めまいがして真っ直ぐに歩くことができない。
 ・ろれつが回らなくなる。
 ・力はあるのに歩くことができなかったり、立っていることができない。
 ・人が話していることをよく理解することができない。
 ・文字が思うように書けない。
 ・物が二重に見える。
 ・片側の目が見えなくなる。
 ・ものが二重に見えたり、視野が半分欠ける。

 など。TIAは一時的に血栓が脳の血管に詰まることで起こりますが、症状は多くの場合は数分(2分~15分)から、長くても 1日程度で回復します。これは、詰まっていた血栓が溶けることで、血流が回復するためです。しかし、回復したからと言って安心してはいけません。TIAが起きると言う事は、脳梗塞になる可能性が高い状態であると言う事だからです。ただし、TIAを経験するのは脳梗塞患者の1/4と言われ、残る3/4はTIAの経験が無く脳梗塞を発症しているので、TIAが無いからと言って安心してはいけません。

 最近は脳の検査法が非常に進歩しており、CTやMRI等で早期に確実に診断ができるようになりました。また、血管を詰まらせる血栓を溶かしたり、梗塞の中心部や周辺部に生じるフリーラジカルという有害物質を除去する薬も開発されるなど、治療法も進歩しています。
 しかし、脳梗塞は時間の経過と共にダメージが広がり、後遺症も大きくなるので、後遺症を少しでも軽くするためには一刻も早く医療機関で診断を受け、適切な治療を始める必要があります。したがって、少しでも麻痺や感覚障害など、普段と違う異常を感じたら、速やかに医療機関の診断を受けましょう。

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